As infecções virais são comuns e muito contagiosas. Eles induzem uma ampla variedade de manifestações. Exemplos de infecções virais são a nasofaringite, a maioria das amigdalites e a gripe.

A virose é uma infecção causada por um vírus. Os vírus são organismos ultra-microscópicos compostos de material genético (RNA ou ácido nucleico de DNA) rodeados por um capsídeo composto de proteínas e, às vezes, de um envelope. Eles não podem se alimentar e se multiplicar por divisão (enquanto as bactérias são organismos vivos unicelulares microscópicos que podem se alimentar e se multiplicar).

Os vírus precisam de uma célula hospedeira para sobreviver e se desenvolver. Os vírus patogênicos são vírus capazes de causar doenças com sintomas.

Os vírus não podem infectar todos os tipos de células. Cada vírus tem uma especificidade mais ou menos ampla que se define como tropismo. Existem vírus com tropismo respiratório, digestivo, genital, hepático e neurológico. No entanto, alguns vírus têm tropismos múltiplos.

Exemplos de órgãos-alvo para diferentes vírus:

• Sistema nervoso central: vírus herpes simplex (HSV), citomegalovírus (CMV), enterovírus, sarampo, caxumba, raiva, arbovírus;
• Olhos: sarampo, rubéola, HSV, vírus da varicela zoster (VZV), CMV;
• Orofaringe e vias aéreas superiores: rinovírus, influenza, adenovírus, coronavírus, vírus parainfluenza, HSV, CMV;
• Trato respiratório inferior: influenza, sarampo, adenovírus, CMV;
• Trato gastrointestinal: enterovírus, adenovírus, rotavírus; 
• Fígado: vírus da hepatite A, B, C, D e E;
• Genitais: papilomavírus, HSV;
• Bexiga: adenovírus 11;
• Peau: VZV, poxvírus, papilomavírus, HSV.

As infecções virais agudas (as mais comuns) cicatrizam em alguns dias e até algumas semanas. Alguns vírus, como o vírus da hepatite B e o vírus da hepatite C, podem persistir como infecções crônicas (detecção contínua do vírus). Os vírus da família Herpesviridae (HSV, VZV, CMV, EBV) persistem em uma forma latente ao longo da vida no organismo (ausência de multiplicação viral detectável) e podem, portanto, ser reativados (nova produção de partículas virais) em uma situação ampla. fadiga, estresse ou imunossupressão (transplantes de órgãos, infecção por HIV ou câncer).

Bronquiolite

Na França, a cada ano, 500 bebês (ou seja, 000% da população infantil) são afetados por bronquiolite. A bronquiolite é uma infecção viral epidêmica que ocorre principalmente em crianças menores de dois anos de idade.

Corresponde a uma inflamação dos bronquíolos, os menores dutos respiratórios dos pulmões. Sua obstrução é acompanhada por um chiado muito característico que ocorre durante a respiração, chamado chiado. A bronquiolite ocorre principalmente de outubro a abril. Dura cerca de uma semana, a tosse pode persistir um pouco mais. Em mais de 70% dos casos, o vírus responsável é o RSV, Vírus Sincicial Respiratório.

Ele é muito contagioso. É transmitido de bebê para bebê ou de adulto para bebê por meio das mãos, saliva, tosse, espirros e objetos contaminados. A infecção por RSV apresenta dois riscos de complicação: o risco agudo de desenvolver uma forma grave da doença que requer hospitalização e o risco a longo prazo de desenvolver “hiperresponsividade brônquica pós-viral”. Isso se manifesta por episódios repetidos com respiração ofegante.

Gripe

A gripe é uma infecção viral causada pelo vírus da gripe, que inclui três tipos: A, B e C. Apenas os tipos A e B podem originar formas clínicas graves.

A gripe sazonal ocorre na forma de epidemias na França continental. 2 a 6 milhões de pessoas são afetadas pela gripe a cada ano. A epidemia de gripe sazonal geralmente ocorre entre os meses de novembro e abril. A duração média é de 9 semanas.

A gripe pode causar complicações graves em pessoas em risco (idosos ou indivíduos debilitados por uma patologia crônica subjacente). A gripe sazonal é responsável por cerca de 10 mortes por ano na França.

As infecções virais são muito contagiosas. Os vírus são transmitidos por: 

• Saliva: vírus CMV e Epstein Barr (EBV);
• Secreções respiratórias durante a tosse ou espirro: vírus respiratórios (rinovírus, vírus influenza, RSV), sarampo, VZV;
• A pele por via transcutânea, por picada, picada ou via ferida: o vírus da raiva, HSV, VZV;
• Fezes: via comida ou mãos sujas pelas fezes (transmissão fecal-oral). Muitos vírus digestivos estão presentes nas fezes (adenovírus, rotavírus, coxsackievírus, poliovírus, coronavírus, enterovírus);
• Objetos contaminados (transmissão manual): vírus Influenzae, coronavírus;
• Urina: caxumba, CMV, sarampo;
• Leite materno: HIV, HTLV, CMV;
• Doações de sangue e órgãos: HIV, vírus da hepatite B (HBV), vírus da hepatite C (HCV), CMV ...;
• Secreções genitais: HSV 1 e HSV 2, CMV, HBV, HIV;

Um vetor: o vírus é transmitido por uma picada de um animal infectado (febre amarela, dengue, encefalite japonesa, encefalite pelo vírus do Nilo Ocidental e outros arbovírus).

Muitas infecções virais agudas são assintomáticas (sem sintomas) ou com sintomas gerais, como febre, fadiga e presença de linfonodos. É o caso, por exemplo, da rubéola, CMV ou EBV.

Os sintomas de infecções virais dependem do órgão infectado. Muitas infecções virais também dão origem a sintomas cutâneos (máculas, pápulas, vesículas, erupção cutânea (vermelhidão): é o caso, por exemplo, de HSV, VZV, rubéola, por exemplo. Diarreia, náuseas e vômitos são observados durante infecções por vírus da gastroenterite.

A gripe, por exemplo, se manifesta por febre alta, calafrios, espirros, tosse, coriza, fadiga intensa, dores no corpo, dores de cabeça. A nasofaringite (resfriado) é sinalizada por febre, nariz entupido, secreções nasais, tosse.

As infecções virais não podem ser tratadas com antibióticos. Apenas as complicações bacterianas das infecções virais requerem antibióticos. As virose são tratadas para os sintomas (febre, dor, tosse) com antipiréticos ou analgésicos ou tratamentos para sintomas específicos: antieméticos em caso de vômitos, cremes calmantes ou hidratantes e, às vezes, anti-histamínicos orais para coceira causada por certas erupções cutâneas.

Os medicamentos antivirais podem ser administrados em casos graves de gripe, para tratar o HIV, a hepatite B ou C crônica ou certos vírus do herpes.