Doença pulmonar obstrutiva crônica: tudo sobre DPOC
O nome " doença de obstrução pulmonar crônica “Ou DPOC significa um conjunto de problemas respiratórios séria e irreversível. Os principais são bronquite crônica e enfisema. Os sintomas raramente começam antes de seus XNUMXs.
Pessoas com DPOC tossir muito e ficam facilmente sem fôlego. Conforme a doença progride, as atividades diárias se tornam mais extenuantes. Eles devem ser reorganizados de acordo com a energia e a respiração disponíveis.
O tabagismo de longo prazo é responsável por 80% a 90% dos casos de DPOC. Cerca de 1 fumador em cada 5 desenvolvem DPOC. Exposto a fumo passivo e para poluentes as vias aéreas também podem contribuir. Às vezes, a causa é inexplicável.
Tipos
Muitas vezes, as características de bronquite crônica e enfisema são encontradas na mesma pessoa (ver diagrama):
- Bronquite crônica. Representa 85% dos casos de DPOC. Bronquite é considerada crônica quando o tossir está presente há pelo menos 3 meses por ano, há 2 anos consecutivos, e que não há outro problema pulmonar (fibrose cística, tuberculose, etc.).
O revestimento dos brônquios produz muco em abundância. Além disso, os brônquios são constantemente atormentados por reações inflamatóriasporque eles se tornam “colonizados” por bactérias. Essa colonização não é considerada uma infecção, como geralmente se entende. Por outro lado, normalmente os brônquios são estéreis, ou seja, não existem bactérias, vírus ou outros microrganismos.
- Enfisema Os alvéolos dos pulmões perdem a elasticidade, deformam-se gradualmente ou rompem-se. Quando os alvéolos são destruídos ou danificados, a troca de oxigênio e dióxido de carbono se torna menos eficiente. Além disso, as paredes de brônquios fechar na expiração devido à falta de suporte do tecido circundante. Este fechamento dos brônquios na expiração não interfere apenas com o passagem aérea. Também causa o sequestro de uma quantidade anormal de ar nos pulmões.
Melhor entender o DPOC Normalmente a inspiração é um fenômeno ativo e a expiração um fenômeno passivo. Quando há obstrução dos brônquios, como é o caso da DPOC, o esforço para respirar aumenta muito, pois a expiração é forçada a se tornar ativa. A sensação lembra aquela sentida durante um grande esforço físico. A obstrução em questão, portanto, ocorre na expiração e não na inspiração. No caso de bronquite crônica, o calibre dos brônquios é reduzido por inflamação, secreções e, às vezes, espasmos dos músculos localizados na parede dos brônquios. No caso deenfisema, os brônquios caem e perdem a elasticidade. Os alvéolos tornam-se anormalmente dilatados; eles são, então, menos eficientes na realização de trocas gasosas. A pulmões de uma pessoa com bronquite crônica ou enfisema passam a conter muito mais ar do que o normal. No entanto, esse ar não é de boa qualidade: é de pouca utilidade para o corpo porque contém pouco oxigênio e está estagnado. O papel dos pulmões é realizar a troca gasosa. A cada respiração, os pulmões absorvem oxigênio e eliminam dióxido de carbono (CO2) Em uma pessoa com DPOC, há ar “preso” nos pulmões, que não participa dessas trocas gasosas. |
Cada vez mais frequente
No Canadá, doença de obstrução pulmonar crônica constituem os 4e causa de Death depois do câncer, doenças cardíacas e derrame26. Os especialistas prevêem que em 2013, eles aparecerão no 3e classificação das causas de morte. A DPOC leva gradualmente à insuficiência cardíaca por sobrecarregar o coração, que deve empurrar o sangue para os pulmões doentes. No fumador, A DPOC aumenta o risco de câncer de pulmão.
Cerca de 6% dos canadenses com idades entre 55 a 64 anos têm, e 7% daqueles de 65 a 74 anos1.
Actualmente, o bronquite crônica e enfisema afetam homens e mulheres.
Evolução
Mesmo antes do primeiro sintomas aparecem (geralmente tosse), danos ao pulmões já estão bem estabelecidos e são irreversíveis. Nesse ponto, interromper a exposição a irritantes, como a fumaça do tabaco, ainda é muito benéfico. A progressão da doença é então desacelerada.
Com o tempo, o tossir torna-se mais comum, assim como resfriados agudos e bronquite. A expectoração é mais abundante. o respiração torna-se cada vez mais difícil durante esforços pesados. A pessoa tende a se tornar mais sedentária. Em um determinado estágio, a doença causa ofalta de ar ao menor esforço físico, e mesmo em repouso. Os sintomas são exacerbados durante os períodos de poluição, infecções normalmente comuns ou exposição a substâncias que irritam o trato respiratório. A hospitalização às vezes é necessária.
É importante tratar bem as convulsõesexacerbação sintomas, o que pode aumentar a destruição do tecido pulmonar frágil.
Exaustão, dor psicológico e isolamento são dificuldades freqüentemente encontradas por pessoas com esta doença debilitante. uma emagrecimento pode ocorrer no estágio avançado da doença, pois o trabalho respiratório é tal que se compara à prática de um esforço físico forte e constante.
Atualmente, os médicos estão preocupados com o fato de que a DPOC é freqüentemente diagnosticada tarde demais, limitando a eficácia dos tratamentos.