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Hemorragia no parto: uma complicação séria do parto
A hemorragia pós-parto, também chamada de hemorragia do parto, é a principal causa de mortalidade materna na França. Essa complicação, cujo desfecho felizmente nem sempre é dramático, afeta cerca de 5 a 10% dos partos. O sangramento ocorre no momento do parto ou logo depois. Assim que o bebê sai, a placenta gradualmente se quebra para expulsão. Esta fase é acompanhada por sangramento moderado que para mecanicamente quando o útero começa a retrair. Falamos de hemorragia do parto quando a mãe perde muito sangue, mais de 500 ml. Na maioria das vezes, o sangramento é moderado inicialmente e piora horas após o parto.
“Morte materna” é definida como “óbito ocorrido durante a gravidez ou no prazo de 42 dias a um ano após o final da gravidez, por qualquer causa determinada ou agravada pela gravidez ou os cuidados que ela toma. motivado, mas não acidental nem fortuito ”.
Diminuição da mortalidade materna por hemorragia
De acordo com o relatório do Inserm “Mortalidade materna na França”, publicado em novembro de 2013, a mortalidade materna está diminuindo na França, principalmente devido à queda nas mortes relacionadas ao sangramento durante o parto. Estes caíram pela metade desde o relatório anterior (8% contra 16% em 2004-2006). Um sinal positivo que mostra que a França, há muito um pobre estudante da Europa, está começando a se recuperar. Para o professor Gérard Lévy, que presidiu o Comitê Nacional de Especialistas em Mortalidade Materna, esses números não se devem tanto ao progresso técnico quanto ao melhor acompanhamento dos protocolos pelos profissionais de saúde.
Este trabalho aprofundado, realizado pelo Colégio Nacional Francês de Ginecologistas e Obstetras e pela Direção Geral de Saúde, deu recomendações clínicas publicadas em 2004. Os cuidados a serem prestados no contexto de hemorragia obstétrica são detalhados lá com muita precisão. hora a quarto de hora.
50% das mortes são consideradas evitáveis
Mas a melhoria ainda precisa continuar. A outra lição do relatório do Inserm é que mais da metade das mortes maternas foram consideradas “evitáveis”, ou seja, uma mudança no atendimento ou na atitude do paciente. poderia ter mudado o resultado fatal. Essa taxa certamente caiu, mas ainda é muito alta. Principalmente por serem os óbitos por hemorragia, a principal causa de mortalidade materna, que apresentam a maior proporção de “cuidados considerados inadequados” (81%). Porque ? Muitas vezes, isso é um erro de julgamento.
Por isso, é fundamental que os profissionais conheçam as melhores práticas quando ocorre uma hemorragia após o parto. E também que estão acostumados a se responsabilizar por esse tipo de complicação.
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