Clínicas especializadas em andropausa surgiram nos últimos anos. Se a andropausa for diagnosticada, um tratamento hormonal com testosterona às vezes é prescrito. É o único tratamento medicamentoso disponível atualmente.

No entanto, se o Disfunção Eréctil é o principal sintoma, tomar um inibidor da fosfodiesterase tipo 5 (Viagra®, Levitra®, Cialis®) é freqüentemente considerado primeiro. Dependendo do caso, uma consulta com um psicólogo ou terapeuta sexual pode ser benéfica. Veja também nossa folha de disfunção sexual masculina.

Além disso, o médico fará um check-up, pois os sintomas podem ser explicados por um quadro clínico ou por uma doença ainda não diagnosticada. Perda de peso, se indicada, e melhora de hábitos de vida são preferidos antes de iniciar a terapia com hormônio testosterona.

Terapia hormonal de testosterona

Pelo que os médicos observam na clínica, alguns homens se beneficiariam com esse tratamento. Isso ocorre porque a terapia hormonal com testosterona pode aumentar a libido, melhorar a qualidade das ereções, aumentar o nível deenergia e fortalecer o músculos. Também pode contribuir para um melhor densidade mineral óssea. Pode levar de 4 a 6 meses para que os efeitos terapêuticos da testosterona sejam totalmente manifestados.¹³.

Não se sabe, no entanto, se a terapia hormonal fornece testosterona riscos para a saúde a longo prazo. Estudos estão em andamento. Um risco potencialmente aumentado é mencionado:

• hiperplasia prostática benigna;
• câncer de próstata;
• câncer de mama;
• problemas hepáticos;
• apneia do sono;
• coágulos sanguíneos, o que aumenta o risco de acidente vascular cerebral.

Este tratamento é contra-indicado em pacientes com doença cardíaca não controlada, hipertensão não controlada, distúrbio da próstata ou níveis elevados de hemoglobina.

Métodos de administração de testosterona

• O gel transdérmico. O gel (Androgel®, concentrado a 2% e Testim®, concentrado a 1%) é o produto mais escolhido, pois é bastante fácil de usar e proporciona um nível de testosterona mais estável do que comprimidos e injeções. É aplicado diariamente na parte inferior do abdômen, braços ou ombros, para limpar a pele seca para máxima absorção (após um banho matinal, por exemplo). Devemos então esperar 5 a 6 horas antes de molhar a pele, enquanto o medicamento é absorvido. Cuidado, porém, o medicamento pode ser transmitido ao parceiro pelo contato com a pele;
• Adesivos transdérmicos. Os adesivos também permitem uma absorção muito boa do medicamento. Por outro lado, causam irritação na pele de metade das pessoas que os experimentam, o que explica por que são menos usados ​​que o gel.¹⁴. Um adesivo deve ser aplicado uma vez ao dia no tronco, estômago ou coxas, todas as noites, variando os locais de um horário para outro (Androderm®, 1 mg por dia);
• Comprimidos (cápsulas). Os comprimidos são usados ​​mais raramente porque são menos convenientes de usar: devem ser tomados algumas vezes ao dia. Além disso, eles têm o defeito de fornecer um nível variável de testosterona. Um exemplo é o undecanoato de testosterona (Andriol®, 120 mg a 160 mg por dia). Algumas formas de comprimidos de testosterona apresentam risco de toxicidade hepática;
• Injeções intramusculares. É a primeira forma de administração a entrar no mercado. Continua sendo o menos caro, mas requer ir ao médico ou a uma clínica para receber a injeção. Por exemplo, cipionato (Depo-Testosterone®, 250 mg por dose) e enantato de testosterona (Delatestryl®, 250 mg por dose) devem ser injetados a cada 3 semanas. Algumas pessoas agora podem dar as injeções por conta própria.