Escarlatina. Nutrição para escarlatina

o que é escarlatina

Febre escarlate é uma doença infecciosa aguda na qual a temperatura do corpo aumenta, aparecem erupções na pele e a garganta começa a doer. A doença é causada pelo Streptococcus pyogenes, uma bactéria do gênero estreptococo beta-hemolítico.

Formas de escarlatina

A escarlatina acontece:

• Extrafaríngeo. Os gânglios linfáticos regionais e a orofaringe são afetados, mas as amígdalas permanecem quase intactas. Existem duas formas:
  – atípico;
  - típica.
• Faringe:
  – atípico;
  - típica.

As formas típicas da doença podem ser leves, moderadas e graves. Com escarlatina típica leve, a temperatura sobe para 38.5 ° C, há dor de garganta, uma leve erupção cutânea aparece no corpo. O curso moderado é sempre acompanhado de febre alta, amigdalite purulenta, sinais de intoxicação geral do corpo e erupção cutânea profusa. A escarlatina típica grave, por sua vez, é classificada em:

• Séptico. Angina necrótica se desenvolve. O processo inflamatório afeta os tecidos circundantes, nasofaringe, orofaringe, gânglios linfáticos, palato.
• Tóxico. A intoxicação é pronunciada (pode ocorrer choque tóxico infeccioso). A temperatura sobe para 41°C. O paciente pode ter alucinações, delírios, desmaios. A frequência cardíaca aumenta ( taquicardia ). O vômito pode começar.
• Tóxico-séptico. Manifesta-se com sinais característicos das formas séptica e tóxica.

A escarlatina atípica sempre prossegue facilmente (com sintomas apagados). O paciente pode apenas ligeiramente avermelhar as amígdalas, há erupções únicas no tronco.

Causas da escarlatina

O agente causador da escarlatina em crianças e adultos é o estreptococo beta-hemolítico do grupo A. Sua fonte é um portador (a pessoa não suspeita que está infectada) ou uma pessoa doente. Os pacientes são especialmente contagiosos nos primeiros dias. O risco de transmitir a infecção a outras pessoas desaparece apenas três semanas após o início dos sintomas.

Segundo as estatísticas, 15-20% da população são portadores assintomáticos de escarlatina. Às vezes, uma pessoa pode ser uma fonte de infecção por vários anos.

Streptococcus é transmitido por gotículas no ar (mecanismo de aerossol) e vias domésticas. Então, o paciente libera no ambiente ao tossir, espirrar, durante uma conversa. Se o patógeno entrar nos alimentos, a via alimentar de transmissão da doença não pode ser excluída. Na maioria das vezes, as pessoas que estão em contato próximo com a fonte de infecção são infectadas.

Deve-se notar que a suscetibilidade natural ao Streptococcus pyogenes é alta. A imunidade que se desenvolve naqueles que já tiveram escarlatina é específica do tipo. Isso significa que o risco de contrair outros tipos de estreptococos permanece.

Percebe-se que o pico da escarlatina em adultos e crianças ocorre no outono e inverno.

A patogênese da escarlatina

A infecção entra no corpo através das membranas mucosas da nasofaringe, garganta ou órgãos genitais (muito raramente). Às vezes, a porta de entrada para a bactéria Streptococcus pyogenes é a pele danificada.

No local de introdução do patógeno, forma-se um foco infeccioso local. Os microrganismos que se multiplicam nele liberam substâncias tóxicas no sangue. A intoxicação infecciosa se desenvolve. A presença da toxina na corrente sanguínea leva à expansão de pequenos vasos nos órgãos internos e na pele. Uma erupção aparece. Depois disso, uma imunidade antitóxica começa a se formar na pessoa infectada - a erupção cutânea, juntamente com os sintomas de intoxicação, desaparece.

Se a própria bactéria Streptococcus pyogenes entrar na corrente sanguínea, as meninges, os gânglios linfáticos, os tecidos da região temporal, o aparelho auditivo, etc. Como resultado, desenvolve-se uma inflamação purulenta-necrótica grave.

Fatores que contribuem para o desenvolvimento da escarlatina

Fatores que contribuem para o desenvolvimento da doença, os médicos incluem:

• período outono-inverno;
• imunidade reduzida;
• influenza, SARS;
• doenças crônicas da faringe e amígdalas.

Sintomas de escarlatina em adultos e crianças

O período de incubação da escarlatina é de 1 a 12 dias (na maioria das vezes 2-4 dias). A doença começa de forma aguda. A temperatura corporal aumenta, aparecem sinais de intoxicação geral:

• dor muscular ;
• fraqueza ;
• palpitações;
• dor de cabeça.

A febre pode ser acompanhada de sonolência e apatia ou, inversamente, euforia, aumento da mobilidade. Devido à intoxicação, a maioria das pessoas infectadas vomita.

Outros sinais de escarlatina incluem:

• Dor de garganta ao engolir. Amígdalas, arcos da língua, palato mole e parede posterior da faringe tornam-se hiperêmicos. Em alguns casos, ocorre amigdalite folicular-lacunar. Em seguida, a mucosa é coberta por uma placa de natureza purulenta, necrótica ou fibrosa.
• Aumento dos gânglios linfáticos regionais. Eles se tornam muito densos, dolorosos à palpação.
• Língua carmesim. No 4º-5º dia de doença, a língua adquire uma cor carmesim brilhante, a placa desaparece de sua superfície. Há hipertrofia papilar.
• Coloração dos lábios em carmesim (sintoma de escarlatina em adultos, característica de uma forma grave da doença).
• Pequena erupção cutânea. Aparece no 1-2 dia da doença. Pontos de tonalidade mais escura são formados na pele do rosto e na parte superior do corpo, posteriormente nas superfícies de flexão dos braços, parte interna das coxas e laterais. Espessando nas dobras da pele, eles formam listras vermelho-escuras. Às vezes, a erupção se funde em um grande eritema.
• Ausência de erupções cutâneas no triângulo nasolabial (sintoma de Filatov). Nessa área, a pele, ao contrário, fica pálida.
• Pequenas hemorragias. Eles são formados devido à fragilidade dos vasos sanguíneos, aperto ou fricção da pele afetada.

No 3-5º dia, os sintomas da escarlatina começam a diminuir. A erupção torna-se gradualmente pálida e após 4-9 dias desaparece completamente. Depois disso, a descamação pequena e escamosa permanece na pele (a descamação grande geralmente é diagnosticada nos pés e nas palmas das mãos).

Em adultos, a escarlatina pode ser assintomática (forma apagada). O paciente percebe apenas:

• uma erupção escassa e pálida que desaparece rapidamente;
• leve catarro da faringe.

Se sentir sintomas semelhantes, contacte o seu médico imediatamente. É mais fácil prevenir uma doença do que lidar com as consequências.

Diagnóstico de escarlatina

O quadro clínico específico permite que os médicos façam um diagnóstico baseado apenas no exame físico e nos dados da entrevista. O diagnóstico laboratorial da escarlatina inclui um hemograma completo, que confirma a presença de uma infecção bacteriana:

• aumento da ESR;
• leucocitose neutrofílica;
• deslocamento da fórmula leucocitária para a esquerda.

RKA é um método de diagnóstico expresso específico de escarlatina em adultos e crianças.

Se o paciente tiver complicações do sistema cardiovascular, é encaminhado para consulta com cardiologista e é recomendado fazer ultrassom e ECG do coração. Com sinais de otite média, é indicado um exame por um otorrinolaringologista . Para avaliar o funcionamento do sistema urinário, é realizada uma ultrassonografia dos rins.

tratamento de escarlatina

Em uma forma grave do curso do paciente com escarlatina, eles são internados em um hospital. Em todos os outros casos, é possível fazer o tratamento em casa. O paciente deve obrigatoriamente observar repouso no leito por uma semana. A nutrição deve ser balanceada. Durante o período de dominância dos sintomas de angina, deve-se dar preferência a pratos semilíquidos e leves.

Para eliminar o impacto negativo no corpo do patógeno, a “penicilina” é mais usada, que é prescrita para um curso de dez dias. Cefazolina, Eritromicina, cefalosporinas e macrolídeos de primeira geração também podem ser utilizados.

Se houver contra-indicações para esses medicamentos antibacterianos, lincosamidas ou penicilinas sintéticas são prescritas. A terapia complexa também pode incluir a administração simultânea de antibióticos com soro antitóxico (preparações imunes feitas a partir do sangue de pessoas imunes, animais).

O tratamento local da escarlatina envolve gargarejos com uma solução de “Furacilina” (diluída na proporção de 1:5000) ou decocções preparadas a partir de ervas medicinais (calêndula, eucalipto, camomila).

Se forem pronunciados sinais de intoxicação geral do corpo, são colocados conta-gotas com soluções de glicose ou gemodez. Em caso de violações do coração, os agentes cardiológicos são necessariamente usados, por exemplo, cânfora, efedrina, cordamina.

Além disso, o tratamento da escarlatina envolve o uso de:

• Medicamentos anti-histamínicos (“Cetrin”, “Loratadin”) – ajudam a excluir o desenvolvimento de complicações que podem ocorrer com a alergia.
• Preparações destinadas a fortalecer as paredes vasculares (“Galascorbina”, “Ascorutina”) – minimizam os efeitos negativos das toxinas nos capilares sanguíneos.
• Antipiréticos (“Ibuprofeno”, “Paracetamol”) – normalizam a temperatura corporal, eliminam dores de cabeça e dores musculares.

Da fisioterapia durante o tratamento da escarlatina são recomendados:

• Irradiação das amígdalas com raios ultravioleta (contribui para a destruição de bactérias).
• Terapia UHF (acelera a cicatrização da pele danificada, tem um efeito antiinflamatório pronunciado).
• Terapia de onda centimétrica (CMV) das amígdalas (microondas são usadas).
• Terapia KUV (limpa as amígdalas e amígdalas da placa).
• Terapia a laser magnética (aumenta a atividade das células imunológicas, normaliza a circulação sanguínea).

Remédios populares para o tratamento da escarlatina

Receitas populares ajudam a melhorar o bem-estar com escarlatina:

• Lave a raiz de raiz-forte, seque e pique em um ralador. Despeje 1 litro de água fervente e insista por 3 horas. Gargareje com a garganta resultante 5 vezes ao dia.
• Misture meio copo de suco de beterraba espremido na hora com 1 colher de chá. vinagre de maçã, 1 colher de chá de mel natural e meio copo de água morna. Use para gargarejar após cada refeição.
• Meio copo de flores de calêndula despeje 1/2 litro de água quente e cozinhe em banho-maria por meia hora. Mergulhe a gaze no caldo resultante e aplique na erupção.
• 1 colher de chá moer própolis e despeje um copo de leite. Manter em banho-maria por 15 minutos. Beba antes de dormir, depois de enxaguar a garganta.
• Misture os pós de alcaçuz e gengibre em proporções iguais. 1 colher de sopa da mistura resultante despeje 1 colher de sopa. água fervente. Deixe em infusão por meia hora. Coe e beba.
• Lave e pique a raiz de salsa. Despeje uma colher de verduras 1 colher de sopa. água fervente. Insista 20-25 minutos. Coe através de gaze. Tome 3 colheres de sopa. 4 vezes ao dia.
• 1 colher de sopa de ácido cítrico diluído em um copo de água morna. Gargareje com a solução resultante 4 vezes ao dia. Também é permitido mastigar periodicamente rodelas de limão.

Atenção!

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